儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）

儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）

概况

儿童焦虑性情绪障碍筛查表(The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders，SCARED)由Birmaher于1997年编制，用于8～18岁儿童青少年焦虑障碍的自评，由38个条目组成，通过因子分析提取五个因子，平行于DSM-Ⅳ对焦虑障碍的分类，包括：躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖。另外，从每个因子中提取负荷最高的一项，组成简明焦虑量表。1999年作者将量表修订为41条。2008年由我国中南大学附属湘雅二院苏林雁、王凯等在我国修订并编制了全国标准化常模。SCARED是一种实用有效的焦虑症状自我评定工具；也可以作为父母用量表，用于评估6～18岁儿童。该表最大的特点是可以把焦虑和抑郁分离开来，避免了焦虑和抑郁的混淆，为临床诊断提供参考，也可用于在初级卫生保健机构和社区由父母/儿童筛查焦虑障碍。SCARED对治疗敏感。

信度及效度

苏林雁、王凯等2008年在全国12个大中城市抽样1559名，年龄(11.8±2.11)岁，制定全国城市儿童的常模。【1】

信度

内部一致性Cronbach's　a各分量表为0.43～0.77，总分为0.89；间隔半个月重测信度ｒ=0.51～0.82,总分0.61,间隔三个月重测信度r=0.29～0.69，总分0.57；父母与青少年子女之间的一致性各分量表为0.54～0.64,总分为0.67。

效度

判别效度：比较48例焦虑障碍、30例抑郁障碍、50例ADHD患儿的得分，SCARED总分焦虑障碍组30.27±9.94，抑郁障碍组24.67±10.43，ADHD组21.00±11.99，常模组15.00±10.25，得分依次递减,F=46.58(P<0.001)。会聚效度：SCARED总分与CBCL内化性障碍得分的相关r=0.41，高于外化性障碍r=0.19(P<0.01)。采用ROC分析：以总分≥25分作为划界值进行ROC分析，对焦虑障碍和常模组的诊断灵敏度为79%，特异度为82%。

结构效度

将常模组与焦虑组儿童的SCARED项目经方差极大正交旋转法进行主成分分析，共提取12个特征根值N1的因子：主要前五个因子为：广泛性焦虑、学校恐怖、分离性焦虑、惊恐、躯体化，解释总方差的71.56%。与原量表结构基本一致。用LISREL8.51对进行验证性因素分析，40个项目五因素模型拟和较好(X2/df=3.8，NFI=0.81，NNFI=0.93，GFI=0.92，RMSEA=0.029)。

五个因子： 

躯体化/惊恐（Somatic/panic）：1，6，9，12，15，18，19，22，24，27，30，34，38

广泛性焦虑（Generalized anxiety）：5，7，14，21，23，28，33，35，37

分离性焦虑（Separation anxiety）：4，8，13，16，20，25，29，31

社交恐怖（Social phobia）：3，10，26，32，39，40，41

学校恐怖（school phobia）：2，11，17，36

临床应用

适用于8～16岁儿童青少年自评焦虑障碍。在国内广泛应用于中小学生焦虑障碍的调查、儿童躯体疾病（糖尿病、艾滋病、白血病，哮喘、慢性病）的心理问题研究，留守儿童、灾后（汶川地震）心理特征研究，以及治疗干预疗效的评估。中国知网被引用次数173；国外SCI期刊引用次数30次。

儿童焦虑性情绪障碍筛查表

指导语：请你根据最近3个月的实际感受填写下来，不要考虑怎样回答才“正确”，仅根据你的感知如实回答，在符合你的那一格打“√”。

1.当我感到害怕时，出现呼吸困难（出气不顺）（0=没有此问题；1=有时有；2=经常有）

2.我在学校时感到头痛

3.我不喜欢与不太熟悉的人在一起

4.如果我不在家里睡觉，就觉得内心不安

5.我经常担心别人是不是喜欢我

6.当我害怕时，感到马上要死去似的

7.我总是感到紧张不安

8.父母无论去哪里我总是离不开他们

9.别人说我好像很紧张的样子

10.当我与不熟悉的人在一起时就感到紧张

11.在学校时就出现肚子痛

12.当我害怕时，自己感觉快要发疯

13.我总担心让我自己一个人睡觉

14.我担心自己不像其他孩子一样好

15.当我害怕时，感到恍恍惚惚，好像周围的一切不真实似的

16.我梦见父母发生了不幸的事情

17.我担心又要去上学

18.我害怕时，心跳会加快

19.我手脚发抖打颤

20.我梦见发生了对我不利的事情

21.我对于一些精心为我而安排的事感到不安和不自在

22.当我害怕时，我会出汗

23.我是一个忧虑的人

24.我无缘无故地感到害怕

25.我害怕一个人待在家里

26.我觉得和不熟悉的人说话很困难  

27.我害怕时感到不能呼吸

28.别人说我担心得太多了

29.我不愿离开自己的家

30.我担心以前那种紧张(或惊恐)的感觉再次出现

31.我总担心父母会出事

32.当我与不熟悉的人在一起时，觉得害羞

33.我担心将来会发生什么事情

34.我害怕时感到恶心、想吐

35.我担心自己能不能把事情做好

36.我害怕去上学

37.我担忧已发生了什么事

38.我害怕时，感到头昏

39.当我与其他伙伴或大人在一起做事情时(如在朗读、说话、游戏、做体育活动时)，如果他们看着我，我就感到紧张

40.当我去参加活动、跳舞或者有不熟悉的人在场时，就感到紧张

41.我是一个害羞的人。

总分≥23分，即有焦虑障碍的可能[3]。

参考文献

【1】范方, 苏林雁, 苏怡, 金宇, & 曹枫林. (2008). 12城市儿童焦虑的结构及性别年龄特征. 中国心理卫生杂志, 22(004), 241-245.

[2] 焦敏,杜亚松.儿童焦虑性情绪障碍筛查量表的临床应用[J].上海精神医学,2005(02):72-74. 

[3] 王凯, 苏林雁, 朱焱, 翟静, 杨志伟, & 张纪水. (2002). 儿童焦虑性情绪障碍筛查表的中国城市常模. 中国组织工程研究, 9(004), 270-272.

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